Artróza - co to je a způsoby její léčby

Artróza (osteoartróza) je onemocnění kloubů, které vede k jejich destrukci. Postihuje 10 % světové populace.

Při diagnóze artrózy jsou příznaky závažné a léčba onemocnění musí být komplexní.

Je nutné snížit stres, normalizovat výživu, odstranit záněty a zmírnit svalové křeče. Jaké jsou znaky artrózy, jak určit její výskyt a jakou léčbu zvolit?

Artróza - co to je?

Artróza kloubů jsou degenerativní změny jejich struktury, které jsou doprovázeny bolestí a viditelnou deformací. Druhý název onemocnění, který se používá v mezinárodní klasifikaci, je osteoartróza. Podívejme se na důvody, proč k němu dochází a jak se diagnostikuje. Osteoartróza – co to je?

Onemocnění začíná podvýživou chrupavky a její destrukcí. Vnitřní vrstva chrupavky se ztenčuje, kloub ztrácí pevnost a kostní tkáň se plní solemi a výrůstky (pro kompenzaci síly).

Proto se artróze říká deformující artróza – jak se vyvíjí, kloub nabývá ošklivého „zkrouceného“ tvaru.

Deformující artróza má tři fáze vývoje:

• Artróza 1. stupně - nemá žádné znatelné příznaky, kromě lehkého křupání a periodické bolesti při pohybu;
• Osteoartróza 2. stupně - doprovázená tvorbou výrůstků, výskytem znatelné bolesti, zvýšeným křupáním, oslabením svalů;
• Artróza 3. stupně se nazývá akutní forma onemocnění. Akutní artróza je doprovázena výskytem kloubních deformit a omezenou pohyblivostí.

Jaké klouby postihuje artróza?

Deformace a záněty nejčastěji postihují klouby dolních končetin – kyčelní, kolenní, prsty u nohou (nejčastěji palec u nohy). Méně často – kotníky a prsty.

Je však možné, že se nemoc rozvine i v jiných částech těla.

Při koxartróze jsou postiženy kyčelní klouby (často je příčinou koxartrózy neléčená vrozená dysplazie). Destrukce vertebrálních kloubů se nazývá spondyloartróza a destrukce kolenních kloubů se nazývá gonartróza. Poškození několika kloubů se nazývá polyartróza.

Příznaky polyartrózy jsou závažnost celkového stavu, prevalence procesu, zakřivení a bolest v několika kloubech současně (nohy, paže, prsty, páteř).

Zánět u polyartrózy se šíří asymetricky, postihuje různé kostní klouby různými způsoby. Jakmile je diagnostikována polyartróza, délka léčby se liší.

Příčiny artrózy

Ke vzniku artrózy přispívají dva důvody – stres a nedostatek adekvátní výživy, která dodává vitamíny a minerály pro obnovu tkání. Klouby každého člověka nesou stres. Pro sportovce a tanečníky je při fyzické práci větší zátěž nohou, což znamená, že se kostní klouby rychleji opotřebovávají a vyžadují kvalitní výživu. Při klidném životním stylu se podpůrný aparát opotřebovává pomaleji, ale vyžaduje také periodickou obnovu tkání.

Proto je hlavní podmínkou pro zničení a deformaci kloubů podvýživa a neabsorbování užitečných složek, ke kterému často dochází v důsledku metabolických poruch.

Uvádíme faktory, které přispívají k opotřebení kloubů a poruchám látkové výměny:

• Svalová slabost a nesprávné zatěžování kloubů. Slabost jednoho nebo více svalů zvyšuje zátěž kloubu a rozkládá ji nerovnoměrně v rámci kostního kloubu. Také u plochých nohou a skolióz dochází k nesprávnému zatěžování svalů, takže u těchto „neškodných“ onemocnění se s věkem opotřebovává chrupavková tkáň a objevuje se artróza.

  Pravděpodobnost artrózy se zvyšuje s intenzivní fyzickou aktivitou.

  Pokud denní zatížení překročí možnosti kostních tkání, tvoří se mikrotraumata. V místech poranění se objevují ztluštění, které časem rostou a deformují kloub;

• Metabolické poruchy (gastrointestinální onemocnění - stagnace žluči, dysbakterióza, gastritida, cholecystitida, pankreatitida, metabolická onemocnění - diabetes);
• Psychosomatické příčiny – psychosomatika artrózy potvrzuje, že příčinou onemocnění se stává i negativní emoční stav. Stres tvoří svalové křeče, neustálý stres narušuje výživu všech tkání (vnitřních orgánů, kostí, kloubů);
• Dědičnost (dědí se typ metabolismu a jeho případné poruchy, sklon ke svalové slabosti nebo nesprávné tvorbě kostního aparátu, ke špatnému trávení – což je základ pro vznik artrózy ve stáří).

Artróza je onemocnění opotřebovaných kloubů, které ztratily významný přísun minerálů a schopnost odolávat stresu a destrukci.

S věkem se proto náchylnost k onemocnění zvyšuje. Po 70 letech je artróza diagnostikována u každého druhého důchodce. Vzhledem k tomu, že maximální zatížení dopadá na nohy (člověk se pohybuje - chodí, stojí, běží, skáče), zde se tvoří první známky artrózy.

Příznaky artrózy

Onemocnění kloubů lze diagnostikovat podle řady bolestivých příznaků – bolest, otok, křupání.

Symptom #1: Bolest

Hlavním příznakem onemocnění je bolest kloubů. Jeho vzhled je spojen s deformací kloubních pouzder a tvorbou výrůstků.

Pokud máte artrózu, příznaky bolesti se budou zvyšovat s pohybem a klesat s odpočinkem.

Nebo se objeví v nepohodlné poloze a zmizí při výběru polohy, která je pohodlná pro nohu a kloub. Tím se artróza liší od artritidy, kdy bolí naopak častěji v noci, v klidu a méně bolí ve dne, kdy člověk „chodí“.

Na začátku onemocnění se periodicky objevuje bolest (s pohybem nebo nepohodlnou polohou). Jak nemoc postupuje, bolest je pociťována častěji a stává se silnější. Dochází to k tomu, že odpočinek nepřináší úlevu, klouby bolí i v klidu. Vzhledem k tomu, že v této době je již narušen krevní oběh, kloub se stává „citlivým“ na změny počasí („kroucení“, bolesti).

Symptom č. 2: křupání

Ke křupání dochází v důsledku volného vzájemného uspořádání kostí v nemocném kloubu vůči sobě.

Mírné křupání je však možné i u zdravých kloubních pouzder (se slabými vazy, s dědičně pohyblivými klouby).

Artróza crunch se vyznačuje růstem. Postupem času zesiluje, stává se hlasitějším a zřetelnějším.

Symptom č. 3: deformace kloubu a snížená pohyblivost

Tento příznak se objevuje s progresí onemocnění. Progreduje spolu se zvýšenou bolestí a je spojena s růstem nánosů solí, které brání úplnému ohnutí a narovnání kloubu. Deformace se stává patrnou v pozdějších fázích onemocnění. Nejprve kloub oteče, poté se objeví „boule“, vytvoří se nezdravý ohyb, „zkroucení“ kloubního pouzdra.

Léčba kloubů s osteoartrózou

Léčba artrózy (osteoartrózy) je založena na dvou postulátech – odstranit stres a zajistit kloubům dostatečnou výživu. Jak léčit artrózu, abychom dosáhli trvalého zlepšení a zastavili destrukci chrupavky a degeneraci kostní tkáně? Léčba deformující artrózy využívá komplexní přístup. Pacientovi jsou předepsány tablety a injekce, komprese a fyzioterapie.

Při diagnóze artrózy nemůže být léčba jednostranná.

Nemůžete jen vyživovat tkáň chrupavky chondroprotektory nebo jen uvolnit svaly. Jednostranná opatření nepomohou vyrovnat se s tak závažným onemocněním.

Jak správně léčit artrózu? Během léčby se volí několik oblastí terapie:

• Drogová terapie: pilulky, injekce, blokády. U artrózy dodává tělu léčba tabletami, prášky a kapslemi chondroprotektory. Přípravky s chondroitinem zvyšují syntézu kolagenu, který vyživuje a obnovuje tkáň chrupavky. Jedná se o glukosamin a chondroitin sulfát. Vyrábějí se ve formě tablet na artrózu, kapslí nebo prášků. Pomáhají v počátečních fázích onemocnění a ztrácejí účinnost v pokročilých stavech, kdy je chrupavka téměř úplně opotřebovaná nebo zničená. V tomto případě pacient podstoupí chirurgický zákrok (endoprotetiku), kdy se zničený kloub nahradí umělou tkání. Předepisují se také injekce s protizánětlivou a analgetickou složkou – blokádami. A injekce do kloubu. V případě artrózy se s jejich pomocí zavádějí do kostního kloubu gely, které simulují intraartikulární tekutinu, stejně jako léky proti bolesti a protizánětlivé látky.

  Injekce do kloubu zajistí, že se lék dostane do centra zánětu.

  Použití takových injekcí umožňuje snížit počet tablet pro artrózu. Také vitamin-minerální komplexy jsou předepsány pro výživu tkání;

• Cvičební terapie. U artrózy ošetřující lékař vybere soubor gymnastických cvičení, které bude provádět samostatně doma. Můžete se naučit, jak je provádět v hodinách cvičební terapie na klinice.

  Gymnastika pro artrózu pomáhá obnovit svalový tonus a odstranit jednu z příčin onemocnění - slabost svalových vláken;

• Fyzioterapeutická léčba. Patří sem terapie rázovou vlnou (ničí velká ložiska soli, normalizuje průtok krve, aktivuje syntézu vlastního kolagenu), oxygenoterapie (nasycení kloubu kyslíkem), masáže (uvolnění svalů a odlehčení kloubů), elektroléčba, vlnové techniky;
• Dietní jídlo. Při diagnóze artrózy závisí průběh onemocnění na výživě. Při artróze dieta vylučuje jakékoli rostliny lilek (brambory, rajčata, paprika, lilek). Také výživa pro artrózu omezuje alkohol, cukr, pečivo, cukrovinky;
• Použití přídavných zesilovačů (ortopedické korzety na podporu kloubů - ortézy);

• Alternativní léčba. Patří mezi ně akupunktura (akupresura na reflexních bodech, které aktivují průtok krve v určitých částech těla), homeopatická léčba a hirudoterapie.

Pro úspěšnou léčbu artrózy je nutné aplikovat celý komplex uvedených postupů a opatření po dobu několika měsíců (od 4 do 7).

Kdo léčí artrózu

Který lékař je specialistou na léčbu artrózy? Uvádíme seznam specialistů, kteří vám mohou poskytnout účinnou pomoc:

• Revmatolog je lékař, který léčí terapeutickými metodami (tablety, injekce, fyzioterapie);
• Artrolog je lékař specializující se na diagnostiku a léčbu kloubních onemocnění, ovládá metody konzervativní i chirurgické léčby, bohužel vzácná specializace;
• Ortoped – nejčastěji pracuje s pacienty ambulantně, ale ve specializovaných výzkumných ústavech provádějí ortopedi chirurgickou léčbu;
• Terapeut a chirurg jsou lékaři, kteří jsou k dispozici na jakékoli klinice; jsou to ti, na které se musíte obrátit, abyste dostali doporučení k úvodnímu vyšetření a léčbě.

Léčba artrózy lidovými léky

Co můžete udělat sami? Při diagnóze artrózy může léčba lidovými léky doma často snížit bolest a zachovat mobilitu.

Artróza se často léčí želatinou (kterou tělo využívá k obnově chrupavkové tkáně).

Prevence osteoartrózy

Prevence deformující se osteoartrózy spočívá v následujících opatřeních:

• omezení zatížení;
• Masáž po fyzické aktivitě;
• Kompletní zdravé menu s vitamíny, minerály, enzymy a bakteriemi (kysané mléčné výrobky), sacharidy, tuky a bílkovinami;
• Kontrola nadměrné hmotnosti.

Při diagnóze artrózy závisí průběh onemocnění na preventivních opatřeních, výživě a přítomnosti fyzického (emocionálního) stresu.

Prevence onemocnění se doporučuje těm lidem, jejichž práce a každodenní činnosti zahrnují zvýšenou zátěž kloubů. A také pro ty, jejichž věk přesahuje 45 let.

Artróze je snazší předcházet než ji léčit. Je snazší udržet kloub ve zdravém stavu, než obnovit tkáň chrupavky po jejím zničení.